Запястье — узкий и нагруженный сустав: через него проходят сухожилия, нервы и сосуды, и оно участвует почти в каждом движении кисти. Поэтому болит оно по-разному — от перегрузки, воспаления сухожилий, травмы, кисты или сдавления нерва. Понять причину помогает то, при каком движении и в каком месте появляется боль.
Почему болит запястье
В отличие от боли в кисти в целом, боль в запястье обычно привязана к лучезапястному суставу и тому, что через него проходит. Чаще всего это перегрузка и воспаление сухожилий. Реже — последствия травмы, доброкачественная киста или раздражение срединного нерва, который идёт через запястный канал.
Самые частые причины
Перегрузка
Однообразные движения — мышь, инструмент, поднятие тяжестей с упором на кисть — перегружают сухожилия запястья. Боль ноющая, усиливается при нагрузке и к концу дня, стихает в покое. Это самый частый и самый управляемый вариант.
Воспаление сухожилий
Тендинит запястья даёт боль при конкретных движениях — повороте, сгибании, хвате. Боль точечная, иногда с лёгким отёком или ощущением «скрипа». Отдельный случай — болезнь де Кервена с болью у основания большого пальца со стороны запястья.
Травма
Падение на вытянутую руку, резкое движение, удар. Если боль появилась сразу после конкретного эпизода, есть отёк, синяк или ограничение движения, важно исключить перелом или растяжение связок — это к травматологу.
Ганглиозная киста
Доброкачественное образование с суставной жидкостью, чаще на тыльной стороне запястья. Выглядит как мягкая шишка, иногда исчезает сама. Если мешает или болит, врач решает, наблюдать, откачивать или удалять.
Нерв
Если к боли в запястье добавляется онемение большого, указательного и среднего пальцев, особенно ночью, причиной может быть карпальный туннельный синдром → — сдавление срединного нерва в запястном канале.
Когда это норма, а когда повод насторожиться
Норма — умеренная боль после непривычной нагрузки, проходящая за день-два покоя.
Насторожиться стоит, если боль держится дольше недели, усиливается, есть стойкий отёк, ограничение подвижности, появилась шишка или к боли присоединилось онемение пальцев.
Срочно к врачу — резкая боль и отёк после травмы, невозможность опереться на руку, деформация сустава.
Что можно сделать сегодня
Когда к врачу
Часто задаваемые вопросы
Почему болит запястье правой руки у тех, кто работает за компьютером?
Чаще из-за перегрузки от мыши и переразгибания кисти. Помогают опора под запястье, нейтральное положение кисти и перерывы. Если присоединяется онемение пальцев — проверка на туннельный синдром.
Что за шишка на запястье и опасна ли она?
Чаще это ганглиозная киста — доброкачественное образование. Не опасна, но если растёт, болит или мешает, её осматривает врач.
Болит запястье при нагрузке — можно ли тренироваться?
Через боль — нет. Болезненную нагрузку убирают, разбираются с причиной, и только потом возвращаются к тренировкам, лучше под контролем специалиста.
К какому врачу идти?
При боли после травмы — к травматологу. При хронической боли, особенно с онемением, — к неврологу или хирургу-ортопеду.
Что может помочь
При боли от перегрузки запястью нужны паузы и щадящее движение, а не нагрузка. В перерыв можно мягко размять кисть — например, с кистевым тренажёром Чилс мягкой плотности, который держат в ладони без резких усилий. Он не лечит тендинит, травму или кисту и не заменяет врача, а помогает не застывать в одной позе. При острой боли любые упражнения — только после консультации.
Читайте также
Источники
- Atroshi I. et al. (1999). Prevalence of carpal tunnel syndrome in a general population. JAMA, 282(2):153–158. DOI: 10.1001/jama.282.2.153
- Newington L. et al. (2015). Carpal tunnel syndrome and work. Best Practice & Research Clinical Rheumatology. DOI: 10.1016/j.berh.2015.04.026
Статья носит ознакомительный характер и не является медицинской рекомендацией. При стойкой или сильной боли, а также после травмы обратитесь к врачу. Чилс — изделие ручной работы из натуральных материалов для бытового использования, не является медицинским изделием.