Боль в суставах пальцев — частая жалоба, и причины у неё разные: износ хряща, воспаление, обменные нарушения, травма. От причины зависит и тактика, поэтому важно обратить внимание на детали: когда болит, как долго длится скованность, есть ли отёк и покраснение.
Почему болят суставы пальцев
В пальцах множество мелких суставов, которые работают постоянно. Боль в них обычно говорит об одном из четырёх: износ хряща (артроз), воспаление сустава (артрит), отложение кристаллов (подагра) или последствие травмы и перегрузки. Различить помогает характер боли и сопутствующие признаки.
Самые частые причины
Артроз
Возрастной износ хряща. Боль при нагрузке, к концу дня сильнее, короткая утренняя скованность, со временем — узелки и изменение формы суставов. Признаки остеоартрита кистей есть у половины людей старше 65 лет (Haugen et al., 2011), а первые симптомы появляются в 45–55 лет (Hunter & Bierma-Zeinstra, 2019). Подробнее — в статье про артроз кистей →.
Воспалительный артрит
Здесь сустав именно воспаляется. Признаки, которые отличают его от артроза: длительная утренняя скованность (дольше получаса), отёк, тепло и покраснение над суставом, часто симметрично на обеих руках. Это повод не откладывая показаться ревматологу, потому что лечение принципиально другое и важно начать рано.
Подагра
Резкая, очень сильная боль в одном суставе, который краснеет, опухает и становится горячим, нередко приступом среди ночи. Чаще начинается с большого пальца ноги, но бывает и на руках. Связана с обменом мочевой кислоты. Требует обращения к врачу.
Травма и перегрузка
Ушиб, растяжение, удар по пальцу, а также перегрузка от однообразных движений. Если боль появилась после конкретного эпизода, есть отёк или ограничение движения — к травматологу.
Когда это норма, а когда повод насторожиться
Норма — короткая боль после ушиба или непривычной нагрузки, проходящая за день-два.
Насторожиться стоит, если боль держится, есть отёк и покраснение, утренняя скованность дольше получаса, боль симметрична на обеих руках или сустав деформируется.
Срочно к врачу — если сустав резко стал горячим, красным и сильно болит: так проявляются подагра и инфекция сустава.
Что можно сделать сегодня
Когда к врачу
Часто задаваемые вопросы
Болят суставы пальцев по утрам — что это значит?
Короткая утренняя скованность бывает при артрозе. Если скованность держится дольше получаса и есть отёк — это ближе к воспалительному артриту, и нужен ревматолог.
Как отличить артроз от артрита в пальцах?
Грубый ориентир: артроз — боль при нагрузке и короткая скованность; артрит — длительная утренняя скованность, отёк, покраснение, часто симметрично. Точно различает врач.
Можно ли разминать пальцы, если суставы болят?
Мягкое движение без боли полезно. Через боль и с силой — нет, особенно при воспалении.
Что может помочь
Суставам пальцев одинаково вредны и перегрузка, и застой. Поддерживать подвижность помогает мягкое движение в течение дня. Для этого подходит кистевой тренажёр Чилс мягкой плотности — его держат в ладони без резких усилий. Он не лечит артроз, артрит или подагру и не заменяет врача, а помогает не давать суставам застывать. При остром воспалении любые упражнения — только после консультации.
Читайте также
Источники
- Haugen I. K. et al. (2011). Prevalence, incidence and progression of hand osteoarthritis in the general population. Annals of the Rheumatic Diseases.
- Hunter D. J., Bierma-Zeinstra S. (2019). Osteoarthritis. The Lancet.
Статья носит ознакомительный характер и не является медицинской рекомендацией. При стойкой боли в суставах обратитесь к врачу. Чилс — изделие ручной работы из натуральных материалов для бытового использования, не является медицинским изделием.