Когда болят и опухают суставы пальцев, часто говорят «артрит». Но за этим словом скрывается целая группа разных болезней, и важно понимать, о чём именно идёт речь: от этого зависит и прогноз, и лечение. Особенно часто путают артрит и артроз — а это принципиально разные вещи. Разберёмся спокойно и по существу, без попыток заменить врача.
Коротко
Артрит и артроз — в чём разница
Это первое, что важно прояснить, потому что названия похожи, а суть разная.
Артрит — это воспаление сустава. При нём сустав опухает, краснеет, становится горячим и болит, в том числе в покое. Часто это проявление системной болезни, когда иммунная система атакует собственные ткани (как при ревматоидном артрите).
Артроз (остеоартроз) — это дегенеративный процесс, постепенное изнашивание хряща. Здесь на первом плане не воспаление, а «механический износ»: боль усиливается при нагрузке и к вечеру, появляются характерные костные узелки на пальцах (узелки Гебердена у кончиков пальцев и Бушарда в средних суставах). Про артроз кистей у нас есть отдельный материал.
Проще говоря: артрит — «горит» (воспаление), артроз — «стирается» (износ). Дальше говорим именно об артрите.
Основные виды артрита кистей
Ревматоидный артрит (РА) — самый известный воспалительный артрит. Это системное аутоиммунное заболевание: иммунитет атакует оболочку суставов. Характерные черты:
Псориатический артрит — связан с псориазом, может поражать суставы пальцев несимметрично, часто с поражением кожи и ногтей.
Подагрический артрит — из-за отложения солей мочевой кислоты; чаще начинается с суставов ног, но может затрагивать и кисти.
Инфекционный (септический) артрит — острое воспаление из-за инфекции в суставе; требует неотложной помощи.
Симптомы, на которые стоит обратить внимание
Заподозрить воспалительный артрит кистей помогают:
Как диагностируют и лечат
Диагноз ставит врач (терапевт, а затем ревматолог). Он расспрашивает о характере боли и скованности, осматривает и прощупывает суставы, проверяет объём движений и силу, проводит тест поперечного сжатия кисти. Для подтверждения и оценки активности назначают анализы крови (маркеры воспаления, специфические антитела) и при необходимости — рентген или УЗИ суставов.
Лечение зависит от вида артрита и подбирается только врачом. При ревматоидном артрите ключевую роль играют специальные препараты, влияющие на течение болезни, — и чем раньше начато лечение, тем больше шансов сохранить суставы. Дополнительно применяют лечебную физкультуру, ортезы, физиотерапию, тепло или холод — всё под контролем специалиста.
Важно: ревматоидный артрит нельзя «перетерпеть» или вылечить народными средствами. Без своевременной терапии он разрушает суставы и приводит к стойким деформациям. Поэтому ранний визит к врачу здесь критичен.
Когда срочно к врачу
Не откладывайте визит, если:
Несколько слов о бережном отношении к рукам
Этот материал — о болезни и о том, когда идти к врачу, а не о «средстве от артрита». Никакой предмет артрит не лечит и не заменяет назначенную терапию. Если у вас есть симптомы — главное действие одно: показаться специалисту.
При этом для суставов в целом полезно сохранять подвижность и мягкую активность кисти — но при артрите любой режим нагрузок определяет врач, индивидуально и с учётом фазы болезни (в обострение суставам нужен покой, а не нагрузка). В спокойные периоды, если врач разрешил мягкую активность для кистей, поддержать привычку «бережно занимать руки» может что угодно приятное и необременительное — от тёплой воды и простой гимнастики до спокойного тактильного занятия. Наш предмет, Чилс (кистевой тренажёр из натуральной кожи ручной работы), кто-то использует именно как мягкое, приятное занятие для рук — но это вопрос комфорта и привычки, а не лечения. Чилс не медизделие, ничего не лечит и не может применяться как терапия артрита; любые нагрузки на больные суставы — только по согласованию с врачом.
FAQ
Чем артрит отличается от артроза? Артрит — это воспаление сустава (опухает, краснеет, горячий, болит в покое). Артроз — дегенеративный износ хряща (боль при нагрузке, костные узелки на пальцах). Это разные процессы с разным лечением.
Какой артрит кистей самый частый? Из воспалительных — ревматоидный артрит: системное аутоиммунное заболевание, симметрично поражающее мелкие суставы кистей, с утренней скованностью дольше часа.
Можно ли вылечить артрит дома? Нет. Воспалительный артрит, особенно ревматоидный, требует лечения у ревматолога. Без своевременной терапии он разрушает суставы. Самолечение опасно потерей времени.
Помогают ли упражнения и эспандеры при артрите? Любые нагрузки на суставы при артрите определяет врач: в обострение нужен покой, в ремиссии может быть полезна мягкая активность. Самостоятельно «разрабатывать» воспалённые суставы нельзя — можно навредить.
_Материал носит просветительский характер и не заменяет консультацию врача. При боли, отёке и скованности суставов обратитесь к терапевту или ревматологу. Диагноз и лечение определяет только врач._